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第3节 回避复议申请书
回避复议申请书(申请对驳回回避申请决定复议用)
 
申请人:
法定代表人:
联系电话:
送达地址:

委托诉讼代理人:(如果有,写明基本信息)


 .....

 
(以上写明申请人和其他诉讼参加人的基本信息)
 
请求事项:
请求对你院(20xx)XXXXXxxxxx号(写明当事人和案由)一案驳回回避申请的决定进行复议。
1、撤销驳回回避申请决定;
2、准许(写明被申请回避人的诉讼地位和姓名)回避。
 
事实与理由:
复议申请人在你院(20xx)XXXXXxxxxx号(写明当事人和案由)一案中,向你院申请(写明被申请回避人的诉讼地位和姓名)回避。你院(写明被申请回避人的诉讼地位和姓名)口头通知回避申请人,称:院长认为回避的事实与理由不成立,驳回回避申请。
 
......(写明申请复议的事实和理由)

 
附件:(申请复议事实和理由的证据)
 
 
此致
XXXXXXXX法院
 
申请人:(签名或者盖章)
xxxx年xx月xx日